外阴上皮内瘤变

定义

外阴上皮内瘤变是一种罕见的外阴肿瘤，以外阴上皮上皮内肿瘤增生为特征，组织学表现为不典型基底细胞增生并累及基底层、核增大、染色增多、多形性细胞和核分裂象增多。患者通常无症状，尽管外阴瘙痒/疼痛/灼烧，排尿困难和/或性交困难可能与此病相关。同时常累及肛门生殖器。两个亚型,常见类型VIN (uVIN)和分化类型VIN (dVIN)存在,uVIN通常是与HPV感染有关,多病灶,阴道口和/或大阴唇周围病灶增加,；dVIN与慢性炎症和损伤有关，包括界限不清的粉红色或白色斑块,通常为硬化苔癣或扁平苔癣。uVIN免疫组织化学显示p16弥漫阳性和Ki-67增殖指数高进一步将该亚型与dVIN区分开来，后者p16持续阴性，而p53呈阳性。