Gruźlica wieloogniskowa

Definicja

Rzadka postać gruźlicy charakteryzująca się obecnością dwóch lub więcej pozapłucnych zmian wywołanych przez M. tuberculosis, z lub bez zajęcia płuc, występująca głównie u pacjentów z obniżoną odpornością. Może mieć dowolną lokalizację, w tym w wątrobie, węzłach chłonnych, płucach, opłucnej i stawach. Rzadko zgłaszano zajęcie skóry i kości lub jednoczesne zajęcie obu tych narządów. Zajęcie skóry (w tym dziąseł, skrofuloderma, zapalenie naczyń i toczeń gruźliczy) może być zdominowane przez lokalizację płucną i kostno-stawową lub przez zajęcie jamy brzusznej i węzłów chłonnych. Zajęcie układu szkieletowego, które może dotyczyć jednego lub więcej stawów, może być zdominowane przez zajęcie dużych stawów, które przyjmują większe obciążenia, takich jak kolana, biodra i kręgosłup. Objawy są zwykle niespecyficzne, a choroba często ma łagodny przebieg kliniczny. Czynniki ryzyka obejmują wirusy ludzkiego niedoboru odporności, immunosupresję z powodu różnych przyczyn, palenie, niedożywienie, cukrzycę i stres.