Tuberculose multifocale

Définition

Tuberculose rare caractérisée par deux ou plusieurs lésions extra-pulmonaires causées par M. tuberculosis, avec ou sans atteinte pulmonaire, survenant principalement chez les patients immunodéprimés. Tous les organes sont concernés, y compris le foie, les ganglions lymphatiques, les poumons, la plèvre et les articulations. Des atteintes cutanées et/ou squelettiques sont rarement rapportées. Les formes cutanées sont à type de gommes tuberculeuses, de scrofulodermie, de vascularite et de lupus tuberculeux. L'atteinte squelettique, qui peut concerner une ou plusieurs articulations, impacte majoritairement les grosses articulations supportant des charges importantes, telles que les genoux, les hanches et la colonne vertébrale. Les symptômes sont généralement non spécifiques et l'évolution clinique indolente. Les facteurs de risque comprennent les virus de l'immunodéficience humaine, l'immunosuppression due à diverses causes, le tabagisme, la malnutrition, le diabète et le stress.