Kosmówczak ciążowy

Definicja

Postać ciążowej choroby trofoblastycznej, która histologicznie charakteryzuje się proliferacją trofoblastów, brakiem kosmków kosmówki (z wyjątkiem przypadków kosmówczaka wewnątrzłożyskowego) oraz martwicą tkanek z krwawieniem. Guz występuje wtórnie do ciąży (ektopowej lub prawidłowej), poronienia, przerwania ciąży lub zaśniadu groniastego. Objawami choroby są utrzymujące się niewyjaśnione krwotoki maciczny lub wtórny wzrost, stagnacja lub brak normalizacji po 6 miesiącach stężenia gonadotropiny kosmówkowej (hCG) w surowicy po usunięciu zaśniadu groniastego; uporczywe niewyjaśnione krwotoki z macicy po spontanicznym poronieniu lub po przerwaniu ciąży; rzadkiej niewyjaśniony krwotok maciczny w tygodniach lub miesiącach po normalnym porodzie lub ciąży pozamacicznej. Czasami objawem wskaźnikowym u kobiet w wieku rozrodczym są przerzuty (do płuc, wątroby, mózgu, nerek, pochwy).