Amerikaanse trypanosomiase

Definitie

Een tropische ziekte die voornamelijk wordt aangetroffen in Latijns-Amerika en die wordt overgedragen door insecten van de onderfamilie triatominae (voornamelijk Triatoma infestans, Rhodnius prolixus en Panstrongylus megistus) die drager zijn van de hemoflagellate protozoaire parasiet Trypanosoma cruzi. De ziekte wordt gekarakteriseerd door een acute fase die ofwel asymptomatisch is ofwel zich manifesteert met koorts, inflammatie ter hoogte van de plaats van inoculatie (sjanker of chagoom), unilateraal palpebraal oedeem genaamd het teken van Romaña (wanneer de beet van het insect zich nabij het oog bevindt), vergrote lymfeklieren, en splenomegalie. De chronische fase is levenslang en ontwikkeling van chagasische cardiomyopathie (30%; complexe aritmieën, hartfalen, en trombo-embolische voorvallen), digestieve (10%; megaoesofagus en megacolon), neurologische (10%; beroerte, perifere neuropathie en autonome disfunctie), of gemengde veranderingen (10%) kunnen waargenomen worden. Deze kunnen allen leiden tot hoge morbiditeit en mortaliteit.