Reinfección por hepatitis B después de trasplante hepático

Definición

Es una enfermedad hepática poco frecuente caracterizada por la infección del injerto por el virus de la hepatitis B (VHB) después del trasplante de hígado, debido a la persistencia y reactivación del VHB en sitios extrahepáticos (a pesar de la eliminación previa del antígeno HBs en suero, como demuestra el examen de laboratorio), seguida de la reinvasión del injerto. Puede desarrollarse entre dos semanas y varios años después del trasplante. Las características clínico-patológicas son variables y van desde leve hepatitis autolimitada, hepatitis crónica activa y hepatitis fulminante, hasta hepatitis colestásica fibrosante. La enfermedad se asocia a una reducción significativa de la tasa de supervivencia del injerto y de la supervivencia global de los pacientes.