Q: 비카베라포도당1.5% 칼슘1.75mmol/L 복막투석액은 어떤 효과가 있나요?

만성신부전환자의 복막투석액

Question 1

비카베라포도당1.5% 칼슘1.75mmol/L 복막투석액은 어떤 효과가 있나요?

Accepted Answer

만성신부전환자의 복막투석액

Question 2

비카베라포도당1.5% 칼슘1.75mmol/L 복막투석액은 어떻게 사용하나요?

Accepted Answer

이 약은 반드시 복강 내로 투여하며, 담당 의사는 환자의 상태에 따라 치료 방식, 시행 횟수, 저류 시간을 조절한다. 처방에 따라 매일 실시해야 하며, 기타 다른 신대체요법을 실시하기 전에 임의로 중단해서는 안 된다.
* 액의 전해질 농도 (단위: mEq/L)
Na + Ca 2+ Mg 2+ Cl - HCO 3 - 134 3.5 1.0 104.5 34
일반적으로 1일 4회 2000 mL를 복강에 주입하고 2~10시간 후 배액한다.
환자에 따라 개별적으로 용량을 조절한다. 복막투석 중 복부 팽창으로 인한 통증이 있는 경우에는 우선 1회당 주입량을 500~1500 mL로 줄인다. 잔여 신기능이 없고 체격이 큰 환자에게는 증량하며, 이러한 환자 또는 보다 많은 주입량을 잘 견딘 환자에게는 1회당 2500 mL까지 증량할 수 있다.
소아에 대해서는 연령, 체격, 체중(30~40 mL/kg)에 따라 용량을 조절한다.
복막투석장치를 사용하여 간헐적 또는 지속적으로 복막투석을 실시하는 경우에는 1회당 교환 용량보다 더 큰 포장단위(3,000 mL 또는 5,000mL)를 사용한다.
몸무게가 목표 건체중을 초과하는 경우에는 포도당 농도가 더 높은 복막투석액(2.3 % 또는 4.25 %)을 사용한다. 복막투석액의 포도당 농도가 높을수록 체액의 배출량이 증가한다. 이 때에는 복막의 기능을 보전하고 탈수를 방지하면서 포도당의 부하를 가능한 한 낮게 유지하도록 주의를 기울여야 한다.
<준비방법>
지속성 외래 복막투석 Continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD)
이 약을 체온 수준으로 데운다. 투석액은 적절한 가온기를 이용하여 데워야 하며 2000 mL의 투석액은 22°C에서 시작해서 약 120분 동안 데운다. 자세한 사항은 가온기의 사용설명서를 참조한다. 가온 시 전자레인지를 사용하면 부분적으로 과열될 위험이 있으므로 사용해서는 안 된다.
1. 투석액 준비
- 데운 투석액을 확인한다. (표시 및 기재사항, 사용기한, 투석액의 청명여부, 겉포장

Question 3

비카베라포도당1.5% 칼슘1.75mmol/L 복막투석액 사용 시 주의사항은 무엇인가요?

Accepted Answer

복막투석요법의 조기중단은 기타 다른 신 대체요법을 수행하지 않을 경우 생명을 위협할 만한 결과를 초래할 수도 있다는 점을 유의해야 한다.
1) 중증 저칼륨혈증 및 중증 고칼슘혈증 환자
2) 최근의 복부 수술 또는 손상, 섬유성 유착이 동반된 복부 수술 이력, 중증 복부 화상, 복부 천공 환자
3) 복부 표피의 심한 염증 (피부염) 환자
4) 염증성 장질환 환자(크론병, 궤양성 대장염, 게실염)
5) 국소 복막염 환자
6) 내측 또는 외측 복부 누공 환자
7) 복강내 종양 환자
8) 배꼽, 서혜부 또는 기타 복부탈장 환자
9) 장폐쇄증 환자
10) 폐질환 (특히 폐렴) 환자
11) 패혈증 환자
12) 중증 고지혈증 환자
13) 드물게 복막투석으로 조절되지 않는 요독증 환자
14) 악액질 및 심한 체중저하, 특히 적절한 단백질 공급이보장되지 않는 환자(저단백혈증을 악화시킬 수 있다.)
15) 육체적 또는 정신적으로 의사의 지시대로 복막투석을 수행할 수 없는 환자
1) 구토 또는 설사로 인해 전해질 손실이 발생한 환자 (일시적으로 칼륨을 포함한 복막투석액으로 변경하는 것이 필요할 수 있다.)
2) 칼슘을 함유한 인결합제 투여 등으로 인한 고칼슘혈증 환자 (일시적 또는 계속적으로 칼슘 농도가 낮은 복막투석액으로 변경하는 것을 고려해야 한다.)
3) 디기탈리스 제제로 치료중인 환자(혈청 중 칼륨의 농도가 감소하면 디기탈리스와 관련된 이상반응의 빈도가 증가할 수 있다. 정기적으로 혈청 중 칼륨의 농도를 모니터링 한다. 중증 저칼륨혈증의 경우 식이요법과 함께 칼륨을 함유한 복막투석액을 투여하는 것이 필요할 수 있다.)
4) 이뇨제를 투여하고 있는 환자(이뇨제의 사용은 잔여 이뇨를 유지하는데 도움이 될 수 있으나, 한편으로는 수분 및 전해질의 불균형을 유발할 수 있다.)
5) 당뇨 환자의 경우 포도당 부하의 증가량에 맞춰 혈당 조절제의 1일 복용량을 조절해야 한다.
이 약은 혈액과 조성이 유사한 전해질 용액이며, 생리학적 완충액으로서 탄산수소염이 함께 사용된다. 일반적으로

약품명	비카베라포도당1.5% 칼슘1.75mmol/L 복막투석액
제조사	(주)프레제니우스메디칼케어코리아
주성분	[M201934]포도당수화물\|[M102093]염화마그네슘육수화물\|[M083749]염화칼슘이수화물\|[M207094]탄산수소나트륨\|[M040426]염화나트륨\|[M207094]탄산수소나트륨\|[M201934]포도당수화물\|[M102093]염화마그네슘육수화물\|[M083749]염화칼슘이수화물\|[M040426]염화나트륨
전문/일반	전문의약품
약효분류	혈액 및 조혈기관
약효분류(ATC)	B05DB
허가일자	20190425
국내 수입실적	2024년 $146,644식약처 의약품 수입·수입실적 기준

비카베라포도당1.5% 칼슘1.75mmol/L 복막투석액

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