Question 1

엔바이로과테크네튬산나트륨(99mTc)주사액제너레이터은 어떤 효과가 있나요?

Accepted Answer

1) 뇌종양 및 뇌혈관 장애의 진단
2) 갑상선 질환의 진단
3) 타액선 질환의 진단
4) 이소성 위점막 질환의 진단

Question 2

엔바이로과테크네튬산나트륨(99mTc)주사액제너레이터은 어떻게 사용하나요?

Accepted Answer

과테크네튬산나트륨( 99m Tc) 주사액을 조제하기 전에 차폐용기(제너레이터)의 안전밸브를 열어둔다. 한쪽 끝이 알루미나 컬럼과 연결된 용출부는 바늘을 보호하는 보호용기가 장착되어 있으며, 이 보호용기를 용출용 바이알로 교체해 넣으면 과테크네튬산나트륨( 99m Tc) 주사액이 용출되기 시작한다. 용출과정은 약 2분간 이루어지고, 차폐용기의 납유리창을 통해 용출의 종료를 확인하면 용출용 바이알을 꺼내고 다시 보호용기를 장착시킨다.
1) 뇌 신티그래피 : 74～740 MBq(2～20 mCi)을 정맥주사한다. 10～30분까지(부득이하여 내복할 경우에는 1～2시간 후) 피검부의 신티그램을 얻는다.
2) 갑상선 신티그래피, 갑상선 섭취율 측정 : 74～370 MBq(2～10 mCi)을 정맥주사하여 피검부의 신티그램을 얻는다. 동시에 갑상선 섭취율을 측정할 경우에는 투여량에 대한 계수율(count)과 피검부에 대한 계수율(count)을 비교하여 측정한다. 7.4～74MBq(0.2～2 mCi)을 정맥주사하여 갑상선섭취율을 측정한다.
3) 타액선 신티그래피 : 185～555 MBq(5～15 mCi)을 정맥주사하여 피검부의 신티그램을 얻는다. 필요시, 타액분비자극물로 부하를 행하고, 부하후의 신티그램을 얻는다.
4) 이소성 위점막 신티그래피 : 185～370 MBq(5～10 mCi)을 정맥주사하여 피검부의 신티그램을 얻는다.
연령, 체중에 따라 적절히 증감한다.
○ 별 표 1. 몰리브덴(99Mo)의 반감기 : 66.0시간
일(Day) 잔존 % 일(Day) 잔존 % 0 100 8 13 1 78 9 10 2 60 10 8 3 47 11 6 4 36 12 5 5 28 13 4 6 22 14 3 7 17 
○ 별 표 2. 테크네튬(99mTc)의 반감기 : 6.02시간
시간(Hour) 잔존 % 시간(Hour) 잔존 % 0 100.0 8 39.8 1 89.1 9 35.3 2 79.4 10 31.6 3 70.8 11 28.2 4 63.1 12 25.1 5 56.2 6 50.1 7 44.7

Question 3

엔바이로과테크네튬산나트륨(99mTc)주사액제너레이터 사용 시 주의사항은 무엇인가요?

Accepted Answer

폐쇄성 병리로 고통받는 환자 : 과테크네튬산나트륨(99mTc)은 신장과 위장관을 통해서 배설되기 때문에, 이 환자에의 투여는 다량의 방사능 노출을 유발할 수 있다.
1) 과민증 : 드물게 홍반성 피진이 나타날 수 있다.
2) 드물게 혈관 미주신경 반응, 발열, 알레르기 반응(발적 등) 등이 나타날 수 있다.
1) 진단상의 유익성이 피폭에 의한 불이익을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여하고, 투여량은 최소한도로 한다.
2) 과테크네튬산 이온은 갑상선, 맥락총, 타액선에 축적되므로 뇌 신티그래피에서는 과테크네튬산나트륨(99mTc) 주사 전에 과염소산나트륨을 1g까지 경구투여한다.(blockingdose)
3) 방광에 대한 방사능 피폭을 줄이기 위하여 촬영전후 수 시간 동안은 충분한 수분섭취를 하여 가능한 한 자주 방광을 비우도록 한다.
4) 적절한 환자 관리로 환자의 방사능 피폭을 최소화한다. 의료진의 방사능 노출이 최소가 되도록 과테크네튬산나트륨(99mTc)은 적절한 안전 수칙 하에서 주의 깊게 취급한다.
5) 전리방사선에 노출되면 암 및 유전적 결함이 발생할 가능성이 있다. 핵의학의 진단적 사용 방사능량은 대부분 20 mSv이하로 적으며 부작용은 드물다. 반면에 치료용량의 방사능을 사용하면 암과 돌연변이가 발생할 수 있다. 따라서, 모든 경우 방사능 피폭에 의한 유해성이 질병자체로 인한 것보다 적을 때만 사용한다.
6) 방사성의약품은 방사성 핵종의 사용 및 취급에 대한 허가가 있는 사람에 의해서만 사용될 수 있다. 방사성의약품의 수령, 보관, 사용, 이동과 폐기 등은 관련법규 또는 규정에 따른다.
1) 뇌 신티그래피에서 뇌실벽의 과테크네튬산염 흡수율 증가시 메토트렉세이트에 의한 뇌실염이 보고된 적 있다.
2) 이소성 위점막 신티그래피에서 아트로핀, 이소프레날린, 진통제가 장관 배출 지연과 과테크네튬산염 재분산을 초래할 수 있다.
1) 이 약에 의한 생식능력, 기형발생 또는 태아에 대한 영향 등을 평가하기 위한 동물 연구는 수행되어 있지 않다.
2) 임부 또는

약품명	엔바이로과테크네튬산나트륨(99mTc)주사액제너레이터
제조사	(주)엔바이로코리아
주성분	sodium pertechnetate(Tc-99m) (0.037GBq(1mCi))
전문/일반	전문의약품
약효분류	기타
약값(급여상한가)	2,700원동일성분 190개 가격비교 →건강보험이 인정하는 최대 약값(동일성분 최저 기준)
약효분류(ATC)	V09FX01
허가일자	20141010
국내 생산실적	2024년 3,385백만원식약처 의약품 생산·수입실적 기준

엔바이로과테크네튬산나트륨(99mTc)주사액제너레이터

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