Question 1

디에취덱스0.15%2호액(탄산수소나트륨)은 어떤 효과가 있나요?

Accepted Answer

1. 탄산수소농도가 높은 탄산수소형 투석액에서는 중증 알칼리증을 일으킬 수 있는 경우
2. 당농도가 낮은 투석액에서는 당뇨병 등 혈당치 관리가 곤란하고 투석개시 시 높은 혈당치(200mg/dL정도)를 보이는 경우
3. 칼륨, 마그네슘이 높은 투석액에서는 고칼륨혈증, 고마그네슘혈증의 개선이 불충분한 경우

Question 2

디에취덱스0.15%2호액(탄산수소나트륨)은 어떻게 사용하나요?

Accepted Answer

환자의 상태 및 사용하는 인공 신장기의 종류에 따라 적절한 인공신장투석용 산성 용액을 선택하여 이 액 및 정제수와 희석하여 사용한다.

Question 3

디에취덱스0.15%2호액(탄산수소나트륨) 사용 시 주의사항은 무엇인가요?

Accepted Answer

1) 중증 간장애 또는 중증 당뇨병 등으로 인한 초산대사 장애환자[초산이 대사되지 않고, 초산 자체의 작용(심기능 억제, 말초혈관확장)에 의한 저혈압의 증상이 나타날 수 있다.]
2) 디기탈리스 배당체 제제를 투여중인 환자(혈청칼륨치 저하에 의한 디기탈리스 중독증이 나타날 수 있다.)
1) 고혈당
투석중이나 투석후에 고혈당을 일으킬 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 포도당을 함유하지 않는 투석액으로 투석을 하는 등 적절한 처치를 한다.
2) 체중증가, 혈압상승경향
갈증 등으로 인한 수분 섭취 증가로 체중증가, 혈압상승의 경향이 나타날 경우에는 한외여과압의 조절로 수분을 제거하거나 체중 조절을 한다.
3) 저칼슘혈증
투석중이나 투석후에 저칼슘혈증에 의한 경련, 불쾌감 등을 일으킬 수 있으므로 이러한 경우에는 칼슘 농도가 높은 투석액으로 변경하거나 칼슘 제제를 투여하는 등 적절한 처치를 한다.
4) 칼슘 대사 이상
(1) 골다공증, 골연화증, 섬유성골염 등의 골합병증이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 활성형 비타민 D 3 제제의 투여 등 적절한 처치를 한다.
(2) 이소성 석회침착증이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 인흡착제 등을 투여하여 혈청인치를 정상 범위내로 유지하는 등 적절한 처치를 한다.
5) 투석 불균형증후군
두통, 구역, 구토, 경련, 의식혼탁, 불쾌감, 권태감 등의 증상이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투석 효율을 낮추는 등 적절한 처치를 한다.
6) 순환기계
순환혈액량의 급격한 감소로 인해 저혈압, 쇽 증상이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투석을 중지하거나 투석효율을 낮추고 수액제, 혈압상승제의 투여 등 적절한 처치를 한다. 또한 치료중 드물게 혈압상승이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 혈압강하제를 투여하거나 초산형 투석액으로 변경하는 등 적절한 처치를 한다.
1) 만성신부전증에 대한 일반적인 혈액투석에 사용하지만 탄산수소나트륨을 함유한 투석액(사용시 HCO 3 - : 25mEq/L)으로서 다음과 같은

약품명	디에취덱스0.15%2호액(탄산수소나트륨)
제조사	대한약품공업(주)
주성분	[M207094]탄산수소나트륨
전문/일반	전문의약품
약효분류	혈액 및 조혈기관
약효분류(ATC)	B05ZA
허가일자	20010106
국내 생산실적	2024년 122백만원식약처 의약품 생산·수입실적 기준

디에취덱스0.15%2호액(탄산수소나트륨)

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