Question 1

구주알펜타닐주(염산알펜타닐)은 어떤 효과가 있나요?

Accepted Answer

1) 아산화질소/산소와 함께 마취 유지 시 점적 정맥주사로 투여하는 진통보조제
2) 감시마취관리(Monitored Anesthesia Care) 시의 진통보조제
3) 기관내삽관이나 조절호흡이 필요한 전신수술에서 마취유도를 위한 1차 마취제
4) 바르비튜레이트/아산화질소/산소와 함께 마취유지 시 증량투여하는 진통보조제

Question 2

구주알펜타닐주(염산알펜타닐)은 어떻게 사용하나요?

Accepted Answer

용량은 연령, 체중, 신체상태, 병적상태, 다른 약물의 사용 여부, 수술 및 마취의 유형과 지속시간 등을 고려하여 개인에 따라 결정한다.
고령자나 쇠약한 환자는 감량하고, 비만 환자(표준체중의 20 % 이상)는 제지방체중(lean body weight)에 기초하여 용량을 결정한다.
투여 중 활력징후를 정기적으로 모니터링한다.
(투여용량 표)
전 신 마 취 시 자발호흡 또는 보조호흡 시 * 진통유도 : 5∼20 ㎍/kg * 진통유지 : 5∼20분마다 3∼5 ㎍/kg 또는 0.5∼1 ㎍/kg/분 * 총 용량 : 5∼40 ㎍/kg 보조호흡 또는 조절호흡 시 증량투여(후두경 검사와 삽관에 대한 반응을 약화시키기 위해) * 진통유도 : 20∼50 ㎍/kg * 진통유지 : 5∼20분마다 5∼15 ㎍/kg * 총 용량 : 75 ㎍/kg 까지 점적 정맥주사 (삽관과 절개에 대한 반응을 약화시키기 위해) 점적 정맥주사 속도는 기대하는 임상효과에 따라 다양하고 적절하게 결정되어야한다(점적 정맥주사 항을 참조). * 진통유도 : 50∼75 ㎍/kg * 진통유지 : 0.5∼1.5 ㎍/kg/분(평균속도 1∼1.5 ㎍/kg/분) * 총 용량 : 수술시간에 따라 다르다. 마취유도 * 마취유도 : 130∼245 ㎍/kg * 마취유지 : 0.5∼1.5 ㎍/kg/분 또는 전신 마취 * 수술시간에 따라 조절한다. 위의 용량에서는 체간강직이 일어날 수 있으므로 신경근육차단제를 사용해야 한다. 3분에 걸쳐 천천히 투여하고 처음 1시간 동안은 흡입마취제를 30∼50 % 감량해야 한다. 감시마취관리시(MAC) : 진정된 환자 및 대답을 하고 자발호흡을 하는 환자의 경우 * 감시마취관리 유도 : 3∼8 ㎍/kg * 감시마취관리 유지 : 5∼20분마다 3∼5 ㎍/kg 또는 0.25∼1 ㎍/kg/분 * 총 용량 : 3∼40 ㎍/kg 점 적 정 맥 주 사 시 점적 정맥주사 : 전신수술환자에게 아산화질소/산소와 함께 0.5∼1.5 ㎍/kg/분을 투여한다. 이 약의 마취유도량 투여 후 점적 정맥주사 속도는 처음

Question 3

구주알펜타닐주(염산알펜타닐) 사용 시 주의사항은 무엇인가요?

Accepted Answer

1) 앰플주사제는 용기 절단시 유리파편이 혼입되어, 부작용을 초래할 수 있으므로 사용시 유리파편 혼입이 최소화 될 수 있도록 신중하게 절단사용하되, 특히 어린이, 노약자 사용시에는 각별히 주의할 것.(단, 앰플주사제에 한함)
2) 이 약은 환자와 다른 사용자들에게 오피오이드 중독, 오남용 위험에 노출시키며, 과용 및 사망을 야기할 수 있다. 이 약을 처방하기 전에 환자의 오피오이드에 대한 의존성 및 남용 위험을 평가해야 하며 이러한 행동 및 상태가 발생하는지 이 약을 투여 받는 모든 환자들을 정기적으로 모니터링 해야 한다.
3) 마약류와 벤조디아제핀계 약물 또는 알코올을 포함하는 중추신경계억제제의 병용투여는 깊은 진정, 호흡억제, 혼수 및 사망을 초래할 수 있다. 이러한 위험성 때문에, 마약류와 벤조디아제핀계 약물의 병용투여는 적절한 대체 치료방법이 없는 환자의 경우에 한하여 처방하도록 한다. 이 약과 마약류의 병용투여가 결정되면 최저유효용량으로 최단기간 처방하도록 하고 호흡억제 및 진정의 징후와 증상에 대해 환자를 면밀히 추적 관찰하도록 한다.
1) 이 약 및 이 약의 구성성분, 다른 아편계 약물에 대한 과민반응 및 그 병력이 있는 환자
2) 중증 호흡억제 환자(호흡억제가 증강될 수 있다.)
3) MAO억제제를 투여 중이거나 투여중단 후 2주 이내의 환자
4) 출산 중이나 제왕절개 수술 시 탯줄을 묶기 전인 임부(신생아 호흡억제를 유발할 수 있다.)
5) 이 약 또는 다른 마약성 진통제에 대한 내성이 있는 환자
6) 아편양수용체의 부분효현제를 투여 받고 있는 환자
7) 두개내압 상승과 관련된 두부의 기질적 장애나 손상이 있는 환자(호흡억제가 나타날 수 있다.)
1) 만성폐쇄폐질환 등의 호흡억제 환자(호흡억제가 증강될 수 있으므로 이러한 경우에는 마취 시 보조호흡이나 조절호흡을 해야 한다.)
2) 간ㆍ신장애 환자(대사와 배설의 지연으로 이상반응이 나타날 수 있다.)
3) 알코올중독 환자(호흡억제가 증강될 수 있다.)
4) 조절이 안되는 갑상샘저하증 환자(혈압의

약품명	구주알펜타닐주(염산알펜타닐)
제조사	구주제약(주)
주성분	alfentanil HCl (1.088mg)
전문/일반	전문의약품
약효분류	신경계
약효분류(ATC)	N01AH02
허가일자	20000225

구주알펜타닐주(염산알펜타닐)

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