Question 1

다이놀정(에티드론산디나트륨)은 어떤 효과가 있나요?

Accepted Answer

1) 통증의 완화 및 운동성 증가
2) 혈청중 알칼리포스파타제 및 요중 하이드록시프롤린 수치의 감소
3) 파골세포 및 조골세포수의 감소
4) 층판골의 형성
5) 파제트병의 병변부위에 있어서의 방사성 핵종전입의 감소
6) 파제트병으로 인하여 증가된 심박출량의 감소 및 피부온도의 저하
7) 파제트병으로 인한 골절의 감소
둔부의 대체나 척수의 상해에 기인한 이상부위 골화의 치료

Question 2

다이놀정(에티드론산디나트륨)은 어떻게 사용하나요?

Accepted Answer

1일 1회 경구투여하는 것을 원칙으로 하며 위장장애가 있을 경우에는 분할 투여할 수 있다.
흡수를 극대화하기 위하여 투여전후 2시간 이내에 다음과 같은 두 가지는 투여를 피하도록 한다.
- 음식물, 특히 칼슘이 많이 함유되어 있는 우유나 유제품
- 미네랄이 첨가된 비타민제나 칼슘, 아연, 철분, 마그네슘 또는 알루미늄이 고농도로 함유된 제산제
○ 파제트병
1) 초기 치료 시
(1) 디소디움 에티드로네이트로서 1일 체중 Kg당 5∼10mg을 경구투여한다. 단, 6개월 이상 계속해서 투여하지 않는다.
(2) 다음과 같은 경우에는 1일 체중 Kg당 10~20mg을 경구투여한다. 단, 3개월 이상 계속해서 투여하지 않는다.
-저용량으로 효과가 나타나지 않을 때
-신속한 골교체현상을 억제할 필요가 있을 때, 특히 비가역적 신경성 장애가 발생할 가능성이 있을 때
-상승된 심박출량을 감소시킬 필요가 있을 때
(3) 1일 체중 Kg당 20mg을 초과하지 않는다.
2) 재치료 시
적어도 90일간 휴약한 후 신중히 모니터링하면서 초기 치료 시와 같은 투여법으로 실시한다.
○ 이상부위의 골화
1) 둔부 전면 대체환자 : 수술 후 3개월 동안 이 약으로서 1일 체중 Kg당 20mg을 경구투여 한다.
2) 척수상해환자 : 이 약으로서 1일 체중 Kg당 20mg을 경구투여한다.
○ 골다공증
1) 이 약으로서 1일 1회 200mg을 식후 2시간에 경구투여한다. 중증의 경우(골량 감소정도가 심하거나 골다공증에 의하여 안정시 통증이 있거나 일상생활에서 운동시 통증이 대단히 심한 환자)에는 1일 1회 400mg을 식후 2시간에 경구투여한다.
2) 2주간 투약하고 10∼12주간 휴약한 후, 이것을 1주기로 하여 간헐 투여한다.
3) 1일 400mg을 초과하지 않는다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

Question 3

다이놀정(에티드론산디나트륨) 사용 시 주의사항은 무엇인가요?

Accepted Answer

1) 이 약에 과민반응 환자
2) 중증의 신기능 부전 환자
3) 골연화증 환자
4) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부
5) 12세 미만 소아
6) 급성 위장염 환자
1) 신기능 장애 환자
2) 소화성 궤양의 병력이 있는 환자 및 장염 환자(소화기계 이상반응이 악화될 수 있다.)
1) 소화기계 : 복부불쾌감, 드물게 구갈, 소화불량, 식도염, 설염, 때때로 설사, 묽은 변, 구역, 구토, 복통, 식욕부진, 속쓰림, 변비, 구내염(혓바늘, 구취 등), 위염, 췌장염이 나타날 수 있다. 위장관 장애는 분복에 의해서 경감될 수 있으나 소화성궤양의 증상(위통, 구토, 토혈, 하혈 등)이 나타날 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
2) 과민반응 : 드물게 다형 홍반, 알레르기(두드러기), 맥관부종, 스티븐스-존슨증후군, 때때로 반점성 발진, 반점 구진성 발진, 여포성 발진, 가려움증이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.
3) 간장 : 드물게 ALP의 상승, 때때로 AST, ALT, γ-GTP, LDH의 상승이 나타날 수 있다.
4) 비뇨기계 : 드물게 빈뇨, 배뇨곤란, 때때로 BUN상승, 크레아티닌 상승이 나타날 수 있다.
5) 중추신경계 : 드물게 어지러움, 불면, 착란, 감각이상, 말초 신경염, 기억상실증, 우울, 환각, 진전, 때때로 두통이 나타날 수 있다.
6) 혈액계 : 범혈구 감소, 무과립구증, 백혈구 감소, 매우 드물게 백혈병이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고, 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
7) 근골격계 : 다리 경련, 관절염, 골절, 관절통, 골연화증이 나타날 수 있다. 파제트병 발생부위에 뼈의 통증이 증가되거나 재발되는 경우 또는 이전에 무증상이었던 부위에 통증이 시작될 수 있다. 보통 시간이 경과함에 따라 소실되지만 드물게 통증이 지속될 경우에는 투여를 중지해야 한다.
8) 기타 : 고인산혈증, 탈모, 드물게 부종, 안면홍조, 열감, 다한, 권태감

약품명	다이놀정(에티드론산디나트륨)
제조사	초당약품공업(주)
주성분	[M260477]에티드론산디나트륨
전문/일반	전문의약품
약효분류	따로 분류되지 않는 대사성 의약품
약효분류(ATC)	M05BA01
약 모양	원형 / 하양 / 나정
각인	앞: D분할선N / 뒤: CD
허가일자	19880107

다이놀정(에티드론산디나트륨)

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