Restricción selectiva del crecimiento intrauterino

Definición

Es un trastorno poco frecuente asociado al embarazo gemelar monocoriónico caracterizado por un reparto desigual de la placenta que conduce a una restricción del crecimiento en un gemelo según los siguientes criterios: peso fetal estimado (PFE) de un gemelo por debajo del percentil 3 como parámetro aislado, o cumplimiento de al menos dos de cuatro parámetros contribuyentes (PFE de un gemelo por debajo del percentil 10, circunferencia abdominal de un gemelo por debajo del percentil 10, discordancia del PFE de ≥ 25%, índice de pulsatilidad de la arteria umbilical del gemelo más pequeño por encima del percentil 95). Las formas graves tempranas se asocian con un riesgo significativo de muerte intrauterina o pronóstico neurológico adverso para ambos gemelos.